Простатит

 — наиболее часто наблюдающееся заболевание половых органов у мужчин 30-50 лет.

Паренхима железы инфицируется микробной флорой (чаще стафилококковой), распространяющейся гематогенным, лимфогенным или восходящим путем из мочеиспускательного канала. Факторами, предрасполагающими к развитию простатита, являются охлаждение, алкогольный эксцесс, запор, инструментальные урологические манипуляции.

Различают острый (катаральный, фолликулярный, паренхиматозный) и хронический простатит. Острый катаральный простатит при прогрессировании болезни переходит в фолликулярную или паренхиматозную форму. Паренхиматозный (гнойный) простатит может осложниться абсцессом железы, парапроктитом, флегмоной таза, в тяжелых случаях приводит к генерализованному сепсису.

Хронический простатит может развиться как исход острого, плохо леченного простатита. Нередко наблюдается вялое, первично-хроническое течение хронического простатита, связанного с застойными явлениями в паренхиме железы, эндокринными расстройствами, особенно часто с сахарным диабетом, заболеваниями кишечника (хронический колит, энтероколит).

Острый простатит

В клинической картине катарального простатита преобладает дизурия (преимущественно в ночное время). При фолликулярной форме дизурия усиливается, присоединяются боли в промежности и заднем проходе, лихорадка (обычно до 38°С). При паренхиматозном простатите на первый план выходят симптомы гнойного воспаления: лихорадка до 39-40°С с ознобом, адинамия, тошнота, рвота. На фоне сохраняющейся мучительной дизурии боли в промежности становятся интенсивными, пульсирующими, могут отмечаться острая задержка мочи, затруднения при дефекации. После самопроизвольного вскрытия абсцесса состояние больных быстро улучшается.

Хронический простатит

Заболевание проявляется неинтенсивными ноющими болями в промежности, иррадиирующими в крестец, прямую кишку, половые органы. Периодически наблюдаются дизурия (учащенное, болезненное, иногда затрудненное мочеиспускание), выделение из мочеиспускательного канала секрета предстательной железы. Характерны различные нарушения половой функции, усиливающиеся по мере прогрессирования заболевания.