Наиболее эффективным методом лечения сердечной аритмии на сегодняшний день является катетерная абляция.
Этот метод не только обладает достаточно высокой эффективностью, но и относится к малоинвазивным, т.к. не требует проведения операции на открытом сердце. Суть метода заключается в том, что через одну из крупных вен в полость сердца вводится специальный катетер, через который на проводящие структуры миокарда оказывается воздействие холодом (криоабляция), лазерным излучением, химическими веществами или электрическим импульсом. Последний метод катетерной абляции считается наиболее безопасным и эффективным и часто используется в кардиологических отделениях израильских клиник.
Показаниями к катетерной абляции служат:
• Идиопатическая мерцательная аритмия;
• Тахикардия AV – узла;
• WPW – синдром.
Перед проведением катетерной абляции сердца пациент обязан пройти тщательное медицинское обследование: холтеровское ЭКГ, ЭКГ в покое и при нагрузке, эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки, лабораторные исследования. Помимо этого выполняется ряд электро-физиологических тестов, которые позволяют наиболее точно установить локализацию источника возникновения патологического ритма.
Абляция при аритмии в Израиле
В Израиле, для того чтобы обеспечить максимальную точность процедуры, ее осуществляют под контролем 3D-рентгеноскопии. Это позволяет свести к минимуму риск развития каких-либо осложнений, например, прокола стенки сердца или травмы кровеносного сосуда.
Перед катетерной абляцией пациенту в обязательном порядке вводятся лекарственные средства, снижающие свертываемость крови, чем предотвращается возможность тромбоэмболии. После этого проводят пунктирование бедренной вены и вводят в нее катетер, который продвигают до нужного, определенного в процессе обследования участка миокарда. Затем при радиочастотной абляции производят нагревание кончика катетера электрическим импульсом до 70 градусов С и прижигают им проводящие пути сердца. В результате на проводящих волокнах образуются небольшие рубцы, что препятствует проведению импульса, достигается восстановление нормального ритма сердца.
После окончания операции катетерной абляции проводят тест, позволяющий оценить эффективность лечения — врач осуществляет раздражение проводящей системы сердца с помощью электрического импульса либо медикаментозных средств. Если у пациента во время тестирования сохраняется правильный сердечный ритм, то операция была выполнена успешно.