Наиболее распространенными заболеваниями десен являются
— пародонтоз – патология нервно-дистрофического характера, системное поражение околозубной ткани, сопряженное с расшатыванием зубов, деструктивными процессами в корне зуба и связочном аппарате, атрофией альвеолярного отростка;
— пародонтит воспалительное заболевание мягких тканей пародонта, окружающих зубы, сопровождается углублением десневых карманов (более 3мм);
— гингивит – воспаление ткани десен, сопровождается отечностью, покраснением и кровоточивостью.
Патологии десен, к сожалению, встречаются очень часто. Во многих случаях могут быть эффективны нехирургические методики лечения, но в некоторых ситуациях целесообразно оперативное вмешательство. В ведущих клиниках Израиля применяются передовые малоинвазивные (щадящие) методики терапии заболеваний десен.
Чаще всего пациентам требуется инструментальное лечение пародонтита, т.к. терапия гингивита обычно сводится к использованию ополаскивателей, местных антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Пародонтоз — гораздо более редкое заболевание по сравнению с пародонтитом (встречается у 1-8% пациентов с патологией пародонта).
В первую очередь, пациентам с пародонтитом показана тщательная очистка десневых карманов. Если глубина карманов не превышает 5 мм, достаточно провести очищение корня зуба и обработать эти участки антибактериальными препаратами. Далее пациенту предписывается соблюдение гигиены полости рта и рекомендуется проходить профилактические осмотры раз в 3-6 мес.
В процессе кюретажа выполняется удаление зубного камня как залегающего под деснами, так и находящегося на поверхности зуба. Чистка осуществляется специальными инструментами или ультразвуком. После очистки шейка и обнаженные участки корни зубов полируются, обрабатываются местными антибиотиками.
При повышенной подвижности зубов, которая может развиться при пародонтозе и пародонтите, в клиниках Израиля применяют шинирование зубов. Данный метод лечения предотвращает дальнейшее расшатывание и выпадение зубов, а также способствует восстановлению тканей пародонта. Для этого используются специальные нити, их помещают в небольшие канавки, проделываемые в тканях зубов. Далее канавки пломбируются. В результате формируется каркас из нити, который связывает несколько зубов в один блок. Теперь подвижность отдельных зубов невозможна. Как только один зуб испытывает нагрузку (например, при надкусывании твердой пищи), она распределяется равномерно на корни всех взаимосвязанных зубов. После шинирования пародонтит прекращает стремительное развитие, ткани пародонта укрепляются. Конструкция устанавливается на 5-10 лет.
Если глубина десневых карманов более 5 мм, показано проведение хирургического вмешательства. Существует несколько видов операцией. По показаниям выполняется лоскутная операция, суть которой заключается в уменьшении десневых карманов. Также в ходе вмешательства врач удаляет зубной камень, воспалительные грануляции, обрабатывает ткань антисептическим раствором. Пародонтолог делает небольшой разрез, приподнимая участок ткани десны, при этом корень зуба обнажается и очищается от камня, далее выравнивается контур костной ткани, разрез десны ушивается. Для обработки всех карманов достаточно 1-3 часов, вмешательство проводится под местной анестезией. Полностью ранки заживают в течение 7-14 дней.
Кроме этой операции при заболеваниях десен в Израиле также выполняют трансплантацию мягких тканей десен, используя собственные ткани пациента, взятые из нёба. Если костная ткань подверглась значительному разрушению, то ее заменяют костным трансплантантом, взятым из собственной костной ткани пациента или же изготовленным из искусственного материала. Далее осуществляется управляемая регенерация (восстановление) костной ткани посредством введения в межзубные промежутки биосовместимого материала (протеиновый гель, сходный с эмалью зуба), стимулирующего рост здоровой костной ткани.