Эзофагиты

Эти заболевания представляют собой острое или хроническое воспаление пищевода. Эзофагиты возникают после химических, термических или механических раздражений (воздействие кислот или щелочей, горячая пища, инородные тела, эзофагоскопия и др.).

При патологоанатомическом исследовании обнаруживают гиперемию, отек и разрыхление слизистой оболочки пищевода, эрозии и язвы, грануляции и рубцы. Воспаление отмечается главным образом в местах физиологического сужения.

Симптоматика. При остром эзофагите наблюдаются дисфагия, боли, особенно при глотании, тошнота и рвота. Возникает лихорадка. При язвенно-некротическом процессе могут развиться кровотечение, перфорация, гнойный медиастинит. Хронический эзофагит проявляется дисфагией, чувством тяжести за грудиной, изжогой, отрыжкой, изредка рвотой.
Лечение. При легком течении острого эзофагита назначают механически, термически и химически щадящую диету, но достаточно калорийную и витаминизированную. В тяжелых случаях приходится прибегать к искусственному питанию, вплоть до наложения гастро-стомы. Назначают антибиотики и сульфаниламиды, а также спазмолитические средства (папаверин, атропин). При хроническом эзофагите назначают щадящую диету. При болевом синдроме применяют болеутоляющие средства: 0,5% раствор новокаина внутрь по 1 столовой ложке 3—4 раза в день, анестезин по 0,5 г 3 раза в сутки, обволакивающие и вяжущие средства (висмут, белая глина и т. п.).